Vitamín D v těhotenství je takový malý zázrak. Stačí se jen plácnout na sluníčko a ve vašem těle se začnou dít samé skvělé věci. A dnes si o tomto zázraků povíme vše, co vás v souvislosti s těhotenstvím napadne.
Co se dozvíte v tomto článku:
✅ Nedostatek vitamínu D v těhotenství a co ho způsobuje?
✅ Proč je vitamín D pro naše tělo nezbytný?
✅ Vitamín D v těhotenství – jaké jsou následky jeho nedostatku?
✅ Vitamín D jako pomocník proti těhotenské cukrovce
✅ Jak zajistit dostatek vitamínu D v těle?
Nedostatek vitamínu D
Na začátku těhotenství jste si možná nakoupily těhotenské vitamíny. Raději ale mrkněte, zda obsahují i vitamín D. A zda ho obsahují dostatek.
Nejen těhotné ženy, ale téměř všichni jsme od podzimu do jara v ČR ohrožení nedostatkem vitamínu D. Světová zdravotnická organizace dokonce před několika lety vyhlásila světovou epidemii nedostatku vitaminu D. Takže pokud se na zimu neuchylujete do teplých krajin, čtěte více níže.
Co způsobuje nedostatek vitamínu D?
❌ tmavší kůže – s tmavší kůží máte až 6x vyšší riziko nedostatku v souvislosti s vyšší hladinou melaninu v kůži
❌ bydliště od rovníku více než 33 stupňů na sever nebo na jih (ČR leží přibližně 50° od rovníku)
❌ nízké postavení slunce – v zimě je nedostatek slunečního záření výrazně nižší než během letních měsíců
❌ zahalující oblečení
❌ krémy na opalování
❌ trávení času v budovách nebo autech a vyhýbání se slunci během poledne, kdy je jeho intenzita nejvyšší
❌ nadváha, vyšší věk
Proč je vitamín D pro naše tělo nezbytný?
Vitamín D pozitivně ovlivňuje biologické děje v našem těle a reguluje nejméně tisíc genů v tkáních téměř celého těla. Je důležitý pro naší obranyschopnost, správnou práci svalů, srdce a jako prevence některých nádorových onemocnění (rakovina prsu, tlustého střeva, prostaty, plic, jícnu, ledvin, některých typů rakoviny kůže a další).
Jaké jsou přínosy vitamínu D?
Už víme, že vitamín D pozitivně ovlivňuje celou řadu procesů v našem těle:
🌞 snížení krevního tlaku
🌞 zlepšení funkce kosterního svalstva
🌞 snížení rizika srdečního infarktu a úmrtnosti po infarktu
🌞 snížení rizika onemocnění cukrovkou (i těhotenskou)
🌞 ochrana před vznikem onemocnění periferních tepen
🌞 pozitivní vliv na nervové buňky v mozku
🌞 pozitivní dopad na imunitní systém – brzdí pro tělo škodlivé reakce imunitního systému (např. alergie) a tím chrání tělo proti onemocnění autoimunitního systému střev nebo je zmírňuje
🌞 tvorba vlastních antibiotik v těle, které pomáhají bojovat s infekčními onemocnění, jako je tuberkulóza, virovými infekcemi horních cest dýchacích nebo astmatických záchvatů.
🌞 posílení kostí a svalů a s tím související snížení rizika úrazů
Vitamín D v těhotenství
Míra vitamínu D se v různých částech světa liší. Dle několika studií se odhaduje míra nedostatku vitamínu D u těhotných v rozmezí 20 – 85 % a v některých oblastech až 98 %.1, 2
Těhotné ženy jsou v ČR náchylné k nedostatku vitamínu a to zejména od září do poloviny dubna, kdy chybí UVB složka slunečního světla potřebná k syntéze vitamínu D. Tím se během tohoto období nemůže vytvořit dostatečný nebo dokonce žádný vitamin D ze slunečního záření.
Jaké jsou následky nedostatku vitamínu D v těhotenství?
Nedostatek vitamínu D během těhotenství:
❌ zvyšuje riziko preeklampsie
❌ zvyšuje riziko nízké porodní váhy novorozence pod 2,5 kg a předčasného porodu
❌ ovlivňuje hladinu glykemie a tím zvyšuje riziko vzniku těhotenské cukrovky
❌ způsobuje problémy u narozeného dítěte – negativní vliv na růst kostí (až do 9 let věku dítěte), riziko vzniku astmatu, narušení vývoje řeči, schizofrenie, cukrovka I. typu a roztroušená skleróza.
Vitamín D a těhotenská cukrovka
V předchozím bodě jsem zmínila, že nedostatek vitamínu D ovlivňuje hladinu glykemie a tím se podílí na vzniku těhotenské cukrovky. 3, 4
Vitamín D má vliv na rovnováhu glykemie. Dle této studie byla prokázána souvislost mezi nedostatkem vitamínu D v raném těhotenství (přibližně prvních 16 týdnů) a výrazně vyšší pravděpodobností vzniku těhotenské cukrovky.
I když se už u vás projevila těhotenská cukrovka, vitamín D může být stále díky regulaci glykemie velkým pomocníkem. Ženy s dostatkem vitamínu D mívají při těhotenské cukrovce lepší hodnoty:
🌞 nižší glykemie nalačno průměrně o 0,4 nmol/l
🌞 nižší glykemie jednu hodinu po jídle průměrně o 2,4 nmol/l
🌞 nižší glykemie u glykovaného hemoglobinu HbA1c (dlouhodobá glykemie) o 19 nmol/l
Takové snížení hodnot bohatě stačí k tomu, aby řada žen s těhotenskou cukrovkou nemusela používat inzulín nebo léky na zlepšení glykemie.
Jaká je doporučená denní dávka vitamínu D?
Doporučená denní dávka je stanovená na 600 UI (u starších lidí až 800 UI). Tato výše však nemusí stačit k udržení normální hladiny vitamínu D v těhotenství. Dokazuje to také studie, kde se 450 žen podrobilo testování tři dávek doplňku vitamínu – 400, 2000 a 4000 UI denně. Následné hodnoty se sledovaly nejen v těhotenství, ale i po porodu.
Jaké jsou závěry?
- Ženy s denní dávkou 400 UI – 50 % žen po porodu a 39,7 % novorozenců měli dostatečné množství vitamínu D
- Ženy s denní dávkou 2000 UI – 70,8 % žen po porodu a 58,2 % novorozenců měli dostatečné množství vitamínu D
- Ženy s denní dávkou 4000 UI – 82 % žen po porodu a 78,6 % novorozenců měli dostatečné množství vitamínu D
Vyšší dávky vitamínu D nevedly k nepříznivým vedlejším účinkům. Žádná z žen nezaznamenala nadměrnou hladinu vitaminu D. Naopak. Vyšší dávky vedly ke snížení těhotenských komplikací včetně těhotenské cukrovky.
Jak si zajistit dostatek vitaminu D v těle?
Možná jste z toho zmatené. Všude hlásí, že slunce je škodlivé. Na internetu koluje spousta článku, které nabádají k mazání co nejvyšším faktorem, k používání ochranných oděvů a pokud možno se slunci co nejvíce vyhýbat.
Jenže to je chyba. Všude je třeba hledat zlatou střední cestu.
Bylo prokázáno, že lidé ze severních států trpí častěji rakovinou kůže než lidé žijící v jižních státech. Přitom právě lidé z jižních států čerpají o mnohem více slunečního záření.
Proč je důležitý pobyt na slunci?
🌞 tvorba vitamínu D, který snižuje riziko vzniku rakoviny (nejenom kůže)
🌞 rozšíření cév, zlepšení prokrvení srdce a snížení rizika srdečně-cévních nemocí díky aktivaci oxidu dusnatého v kůži slunečním zářením
Kolik času strávit na slunci a za jakých podmínek?
Dle Světové zdravotnické organizace zajistí dostatek vitamínu D už půl hodinka denně (nebo alespoň několikrát týdně). U každého se ale tahle potřeba může individuálně lišit.
Jak přijmout co nejvíce slunečních paprsků?
🌞 Nevyhýbejte se slunci.
🌞 Choďte ven s odhalenou kůží.
🌞 Postupně kůži na slunce navykejte.
🌞 Nepoužívejte krém s vyšším ochranným faktorem, než je třeba.
Jaké potraviny obsahují vitamín D?
- Rybí tuk – 1280 UI
- Losos – 624 UI
- Sardinky – 440 UI
- Tuňák – 236 UI
- Vejce – 52 UI
- Hovězí játra – 46 UI
- Sýr švýcarského typu – 20 UI
Obsah vitamínu D v různých potravinách vztažených na 100 g.
Z přehledu je patrné, že tučné mořské ryby jsou obecně nejbohatší potraviny na vitamín D. V řadě zdrojů se uvádí jako cenný zdroj déčka taky vejce a mléčné výrobky, ale oproti rybám je tady jeho obsah minimální.
Vitamín D v doplňcích stravy
V případě, že nedokážete zajistit dostatek vitamínu D ze sluníčka nebo ze stravy, je dobré ho zajistit pomocí doplňků stravy.
Sama jsem ho brala během zimy a jara v těhotenství, když jsem kvůli nevolnostem nemohla cítit ryby ani z dálky 😀. Zde najdete široký výběr vitamínu D – v kapslích, tekutý, přírodní.
Závěr
Vitamín D přispívá k pohodovějšímu těhotenství a ke zdraví miminka, o tom žádná.
Ve zkratce, jak zajistit vitamín D v těhotenství:
🌞 Sluňte se, sluňte se, sluňte se. Sedněte si do parku nebo na louku, třeba s knížkou a jen si užívejte teplé paprsky.
🌞 Dopřejte si k obědu pořádně tučnou rybu, jako je losos.
🌞 Od podzimu do jara doplňujte vitamín D z doplňků stravy (kapsli si dejte spolu s jídlem, protože vitamín D je rozpustný v tucích).
Další články:
